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由此可见,中新网上海9月29日电 (陈静 彭倩)老人蓦地“性格年夜变”“行动踉跄”或者者“尿失禁”,家人和子女要引起珍视,这能够不是简略的“年轻体衰”。上海的神经外科专家张学军29日接受中新网记者采访时表示,这些病症,尤为是当它们组合出现时,很年夜概是年夜脑发出的“求救信号”。--> 他夸年夜,若家中老人出现上述情况,后代等请务必遍及警惕,实时带白叟到神经外科就诊,举行头部CT或者MRI查抄。这位专家分享了一个病例:66岁曾经经健谈的王伯伯(化名)日渐噤若寒蝉,嗅觉、味觉下落,甚至涌现尿裤子、走路摇摆的状况。家人原认为是王伯伯苍老的迹象,直到一次老人突发高热寒战并伴有中断性头痛,家人紧迫将其送医,检查成绩震动全家。老人的颅底竟埋藏着一个直径超6厘米的巨年夜脑膜瘤。这个比乒乓球还年夜的肿瘤,已经悄悄成长压迫年夜脑长达三年。 “脑膜瘤宛如年夜脑的‘没有请自来’,其地位抉择了破坏力。”身为上海冬雷脑科医院神经外科主任的张学军解释道,“王老伯的宏年夜额底肿瘤,直接干扰了他的嗅觉、味觉与情绪中枢。” 张学军介绍,王伯伯的一系列病症恰是肿瘤压迫分比方脑区的“报警信号”:额叶受压导致感情疏远、性情改变以及尿失禁;顶叶受累引发味觉失灵、身体感知异样;巨大的肿瘤体积效应则形成头痛、肢体乏力,终究导致卧床没有起。 面对于位置深、体积年夜的挑战,专家团队通过专项讨论后,采纳了眶上外侧微创入路手术。与传统开颅比拟,该手术仅需多少厘米的小瘦语,无需大面积移除了骨瓣,最洪流平制止了东西对脑组织的牵拉,最大限度珍爱嗅觉神经功能,鲜明降低了术后脑脊液漏等并发症伤害。历经多小时的精细操纵,团队成功齐备剥离并切除了肿瘤。术后不久,王伯伯已经能清晰对于话,困扰他的尿失禁等症状消失,痊愈进展顺遂。 这位专家表明,脑膜瘤起源于包裹脑构造的脑膜,而非脑细胞本身,因此绝年夜多数(约90%)属于良性肿瘤。它们通常生长缓慢,鸿沟清晰,次要迫害在于物理性压迫——随着体积增年夜,挤压四周的脑构造、神经或血管。因此,本例患者王伯伯的脑膜瘤悄无声息地成长了多年。 张学军表示,脑膜瘤大小差异很年夜,小肿瘤(直径1厘米-2厘米)常无症状,多在体检中偶尔发现;中等大小(直径3厘米-5厘米)能够引起头痛、稍微神经症状;而直径≥6厘米的年夜型或者巨年夜脑膜瘤,则极易引发显著神经性能阻碍,比方:头痛、目力降落、肢体有力、感到异样、癫痫、认知性情改变等。这位专家告诉记者,该症状多见于40岁以上人群,尤为是中年女性,发病率随年龄增加而缩小。其余,有头部喷射线接触史或者患上了神经纤维瘤病2型的人群危险也较高。 发明脑膜瘤该怎么办?张学军夸年夜,并不是所有脑膜瘤都需“一刀切”,治疗计划建议做集体化、阶梯化的“定制方案”,需综合斟酌肿瘤年夜小、位置、成长速度、症状和患者的年龄、整体健康状况。关于肿瘤直径≤2cm,患者完整不症状,稀奇是高龄、体质弱的患者,首选计谋是定期观察,无需立即手术或者放疗。对于付患者有明显症状、肿瘤直径3厘米-5厘米,或者随访中发现延续成长的脑膜瘤,手术切除是首选且也许根治的要领。“像王伯伯这样巨年夜肿瘤患者必需手术。”张学军告诉记者。 “早发现、早诊断、早治疗,对于于脑膜瘤等颅内肿瘤至关重要。”张学军暗示,“实时的干预干与干涉不只能救济性命,更能鲜明进步患者术后的生活品质,制止像患者如许因耐久延误而经受宏年夜痛苦。关爱老人的身体健康,除了了生存上的嘘寒问暖,更要关注那些‘很是表现’,这年夜概便是保护他们暮年终年衰弱的症结一步。”(完) 【编纂:曹子健】
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